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[TISC2008]国际化学术盛宴与基层医师培训的完美结合——大会主席王拥军专访
作者:王拥军 编辑:国际循环网 时间:2008/7/23 13:12:00    加入收藏  关键字:卒中二级预防 血压控制 高血压 他汀 一级预防 
《国际循环》:降压治疗可减少脑血管事件危险。在脑血管疾病二级预防中,血压下降幅度是否与脑卒中危险减少呈正比?血压控制的理想水平是多少?不同种类的降压药物在预防脑卒中复发上是否存在差别? 王拥军教授:在卒中二级预防中,降压是非常有效的措施。从现有研究结果来看,血压下降幅度越大,预防作用越好,因此卒中后血压控制必须达到一个目标值,即130/80 mmHg以下,这也是高危高血压的目标值。在卒中二级预防中,服用何种降压药物并不重要,能够降压达标这才是最重要的,联合用药可能使达标更为容易。不同的降压药物在不同的情况下益处不同,例如:心源性脑卒中患者若合并糖尿病、代谢综合征,因ARB可以对抗房颤,故将获益更大;若患者存在动脉粥样硬化,长效CCB更为理想。但是无论使用何种药物,血压如果不达标,药物降压之外的作用就无从谈起。

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